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    每年的4月15日到4月20日是“全国肿瘤防治宣传周”,今年宣传周期间,肺癌成为关注的焦点。据全国肿瘤登记中心发布的年报显示,每分钟就有6个人得癌,肺癌仍居发病率死亡率首位。

    对此,同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科主任周彩存教授表示,早诊早治是提高肺癌患者生存的关键,建议40岁以上人群定期采用低剂量螺旋CT进行筛查。

    A 知晓肺癌整体趋势 深究致病因素

    对于肺癌致病因素,周教授提出肺癌三大核心致病原因,一是环境污染,如水源污染、空气污染等。当然,导致肺癌发病形势恶劣,不可以单纯地归结为环境污染方面;二是吸食香烟危害肺部健康;三是城市人口趋向老龄化,有关数据显示,40岁以上是肺癌患病的高发分水岭,人口老龄化在一定程度上也导致了肺癌发病率、死亡率的持续上升。

    B 专注肺癌治疗 研制靶向用药

    多种原因引发肺癌疾病,在医治方面,“精准治疗”成为癌症治疗领域的重大革新。周教授表示,2004年以前,主要分为鳞癌腺癌和小细胞肺癌两种诊断展开化疗;而2004年以后,肺癌靶向药物治疗渐趋主流,其核心便是精准治疗。事实上治疗策略是由肺癌驱动基因来决定,驱动基因所引导的信号转导通路,决定了肺癌细胞向正常细胞分化还是恶变为癌。目前在肺癌领域大多数的驱动基因都已经明确,并根据致癌位点设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,其治疗效果相比传统化疗有明显的改善。

    目前一些利用肿瘤共性治疗的靶向药物也在肺癌领域有所建树,像国产新药艾坦(阿帕替尼)就属于此类靶向药物。事实上,肿瘤依赖血管生存,抑制肿瘤可以采用抗血管生成靶向治疗。如果肺癌达到三、四线,化疗失败,病人可以考虑阿帕替尼药物治疗。对于药物可能出现的不良反应,需要预先与患者沟通服用药物的反应,比如出现皮疹(晒太阳会加重)、腹泻(一个月以后出现)、高血压等症状,需要注意日常检测和及时反馈给医生。

    据了解,肺癌靶向治疗方法不断发展,在未来,如果将靶向药物治疗、化疗、生活习惯等方面加以结合和控制,肺癌也会逐渐演变成慢性病。

    C 肺癌是可防的 防比治更重要

    周教授表示,早诊早治是提高肺癌患者生存的关键,40岁以上人群可定期采用低剂量螺旋CT进行筛查。生活中,尽量做到少抽甚至不抽烟,远离烟雾,同样包括厨房的油烟,且注意合理安置厨房通风设备。室内装潢材料也要谨慎选择防辐射装饰或涂料,除去外部环境影响,个体本身也要劳逸结合,促进机体健康发展。

    本报记者 张婷

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